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A incontinência urinária pode soar como um assunto delicado; contudo, ela afeta milhões de mulheres e homens no Brasil. Embora muitas pessoas ainda acreditem que “perder xixi” seja algo inevitável com o passar dos anos, a boa notícia é que há soluções seguras, eficazes e cada vez menos invasivas. Portanto, se você sente escape de urina ao tossir, rir ou praticar exercícios, saiba que não está sozinha e, acima de tudo, existem caminhos modernos para recuperar o controle. Neste post, exploraremos os principais Tratamentos para Incontinência Urinária, com foco no Exilis Ultra e sobretudo no laser íntimo, tecnologias que revolucionaram o cuidado do assoalho pélvico. Assim, você compreenderá o que é a condição, por que ela ocorre e como cada terapia pode ajudar a reconquistar qualidade de vida.

incontinência urinária rj

O que é incontinência urinária?

De forma simples, incontinência urinária é a perda involuntária de urina. Ainda que ela se manifeste em graus variados, segundo a Sociedade Internacional de Continência, o problema traz impacto direto na autoestima, no desempenho sexual e, inclusive, na produtividade profissional. Além disso, o desconforto pode levar ao isolamento social, uma vez que muitos pacientes ajustam rotinas para evitar constrangimentos.

Existem diversos subtipos:

  • Incontinência de esforço – ocorre ao espirrar, tossir ou levantar peso.
  • Incontinência de urgência – caracteriza-se pela vontade súbita e inadiável de urinar.
  • Mista – mistura sintomas de esforço e urgência.

Por conseguinte, reconhecer o padrão dos sintomas é crucial para escolher o tratamento adequado.

O que causa incontinência urinária?

Embora o envelhecimento contribua, ele não é o único fator. A condição resulta, sobretudo, de alterações anatômicas e neuromusculares:

  • Gravidez e parto vaginal: estiramento do assoalho pélvico.
  • Menopausa: queda do estrogênio diminui a elasticidade vaginal.
  • Obesidade: aumento da pressão abdominal.
  • Cirurgias pélvicas: histerectomia, por exemplo, pode afetar nervos e suporte da bexiga.
  • Doenças neurológicas: esclerose múltipla ou Parkinson interferem no controle do detrusor.
  • Tosse crônica: fumantes e asmáticos sofrem microtraumas repetitivos.

Nesse sentido, entender a raiz do problema permite abordar não apenas os sintomas, mas também o contexto que favorece a perda urinária.

Como é feito o diagnóstico?

Ainda que o sintoma pareça óbvio, a avaliação médica é indispensável. Geralmente, o urologista ou ginecologista realiza:

  • Anamnese detalhada – padrões de perda, hábitos e comorbidades.
  • Exame físico – inspeção do períneo e teste de tosse.
  • Diário miccional – registro de horários e volume urinário.
  • Urodinâmica – mede pressões intrauretrais e capacidade vesical.
  • Exames de imagem – ultrassonografia ou ressonância, se necessário.

Consequentemente, o profissional distingue o tipo de incontinência, definindo a estratégia ideal.

Tratamentos convencionais: quando são indicados?

Clássicos, porém úteis, os métodos conservadores incluem:

  • Fisioterapia pélvica: exercícios de Kegel e biofeedback.
  • Medicamentos: antimuscarínicos ou beta-3 agonistas.
  • Perda de peso: diminui pressão sobre o assoalho pélvico.
  • Dispositivos intravaginais: anéis ou pessários que sustentam a uretra.
  • Cirurgia sling: malha sintética posicionada sob a uretra.

No entanto, nem todos desejam cirurgia ou toleram fármacos a longo prazo. Desse modo, terapias de energia, como Exilis Ultra e laser íntimo, despontam como alternativas eficientes, sobretudo em quadros leves a moderados.

Tratamentos para a Incontinência Urinária

exilis para Incontinência Urinária

Exilis Ultra: radiofrequência e ultrassom em sinergia

Como funciona?

O Exilis Ultra combina radiofrequência monopolar a ultrassom focalizado. A energia aquece tecidos a 40–45 °C, estimulando neocolagênese e encurtamento das fibras existentes. Dessa forma, a mucosa vaginal recupera tônus, enquanto o colágeno novo reforça o suporte à uretra.

Sessões e protocolo

  • Duração: cerca de 30 minutos.
  • Frequência: uma sessão semanal, totalizando de 4 a 6 aplicações.
  • Conforto: praticamente indolor; sensação de aquecimento controlado.
  • Retorno: imediato às atividades — ideal para agendas corridas.

Benefícios

  • Melhora da continência já nas primeiras semanas.
  • Aumento da lubrificação vaginal, útil no climatério.
  • Sem downtime — sem afastamento do trabalho.
  • Estímulo duradouro: resultados progressivos por até 12 meses.
Laser íntimo para Incontinência Urinária

Laser íntimo: energia fracionada a favor do assoalho pélvico

Principais tecnologias:

  • Laser de CO₂ fracionado
  • Er:YAG não ablativo

Ambos criam microzonas controladas de calor na parede vaginal. Em resposta, o organismo ativa fibroblastos e promove renovação de colágeno, o que estreita o canal e eleva o ponto de suporte uretral.

Protocolo clínico:

  • Três sessões com intervalo mensal.
  • Anestesia tópica opcional: desconforto mínimo.
  • Restrições: evitar relações sexuais por 48 h.
  • Manutenção: sessão anual, conforme avaliação.

Ganhos adicionais:

  • Redução de laxidez vaginal pós-parto.
  • Melhora da atrofia e do pH vaginal.
  • Aumento da vascularização, contribuindo para o prazer sexual.

Não obstante, o laser íntimo se mostra particularmente eficaz em incontinência de esforço leve, sendo possível combiná-lo com fisioterapia para otimizar resultados.


Perguntas Frequentes sobre Incontinência Urinária

1. O que é incontinência urinária?
Primeiramente, a incontinência urinária é qualquer perda involuntária de urina; por conseguinte, trata-se de um sintoma que indica falhas no armazenamento ou na liberação da bexiga.
2. Quais os tipos de incontinência urinária mais comuns?
Em síntese, existem quatro principais: esforço, urgência, mista e transbordamento. Embora os dois primeiros concentrem a maioria dos casos, cada subtipo possui causas e tratamentos distintos.
3. Incontinência urinária tem cura ou apenas controle?
Depende. Em quadros leves, fisioterapia pélvica, hábitos saudáveis e terapias de energia podem proporcionar remissão completa; entretanto, casos graves podem requerer cirurgia para garantir controle duradouro.
4. Quais são as principais causas da incontinência urinária em mulheres?
Na prática, parto vaginal, menopausa, obesidade, cirurgias pélvicas e doenças neurológicas lideram a lista. Além disso, tosse crônica e exercícios de alto impacto agravam o quadro.
5. A incontinência urinária masculina é frequente? Por quê?
Embora menos comum, ela também ocorre nos homens, sobretudo após cirurgias de próstata ou em doenças neurológicas; ademais, o envelhecimento reduz a capacidade de armazenamento vesical.
6. Como é feito o diagnóstico de incontinência urinária?
Antes de tudo, o médico realiza anamnese detalhada e exame físico. Depois, podem ser solicitados diário miccional, estudo urodinâmico e ultrassonografia para diferenciar tipos e gravidade.
7. Quais tratamentos são mais eficazes atualmente?
Hoje, terapias não cirúrgicas ganham destaque. Radiofrequência com ultrassom (Exilis Ultra) e laser íntimo oferecem alta taxa de melhora em casos leves a moderados; fisioterapia, medicamentos e, em último caso, sling permanecem válidos.
8. Exilis Ultra realmente ajuda no controle dos escapes urinários?
Sim. Estudos clínicos mostram que o aquecimento controlado estimula colágeno periuretral e reduz episódios de perda, sobretudo na incontinência de esforço leve ou mista, sem exigir tempo de recuperação.

Perguntas Adicionais

9. Laser íntimo pode substituir a cirurgia?
Para incontinência de esforço leve, o laser vaginal de CO₂ ou Er:YAG mostra melhora subjetiva superior a 70 %; assim, é alternativa intermediária entre fisioterapia e cirurgia.
10. Exercícios de Kegel funcionam de verdade?
De modo geral, sim. Quando bem executados, fortalecem o assoalho pélvico e podem potencializar resultados de Exilis ou laser, reduzindo a necessidade de cirurgia.
11. Quais hábitos pioram a incontinência urinária?
Consumo excessivo de cafeína, álcool, alimentos irritantes, tabagismo e sobrepeso. Ajustar dieta e peso corporal diminui a pressão sobre a bexiga.
12. Incontinência urinária é normal após o parto?
Embora frequente, não deve ser ignorada. Fisioterapia, radiofrequência e laser íntimo oferecem melhora significativa já nos primeiros meses pós-parto.
13. Quando a cirurgia sling é indicada?
Em geral, indica-se sling quando terapias conservadoras falham ou a perda é severa e afeta muito a qualidade de vida; ainda assim, a avaliação individual é imprescindível.
14. Existem medicamentos eficazes para urgência?
Sim. Antimuscarínicos e beta-3 agonistas reduzem contrações involuntárias da bexiga; contudo, efeitos como boca seca exigem acompanhamento médico.
15. Como prevenir que os escapes piorem?
Antes de mais nada, mantenha exercícios pélvicos, controle o peso e evite irritantes vesicais. Consequentemente, a progressão tende a desacelerar, preservando autonomia e bem-estar.

Tratamentos para Incontinência Urinária no RJ


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especialista em Incontinência Urinária

PERFIL

Dra. Ana Carulina Moreno

CRM: 52.97133-2 | RQE: 21135

Graduada pela Faculdade de Medicina da USP, eleita a melhor do país pelo CWUR.

Residência em Dermatologia pelo HC-USP; Título de Especialista SBD/AMB.

Clínica de Dermatologia e Estética Avançada na Barra da Tijuca – Especialista em Tratamentos Estéticos, Faciais e Corporais no Rio de Janeiro.

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